Ghidul perimenopauzei: feminitate informată, alegeri conștiente (partea a doua)

5 lucruri pe care merită să le știi despre perimenopauză

• 1. Perimenopauza poate începe cu ani înaintea ultimei menstruații.
• 2. Menstruațiile neregulate sunt frecvente, dar sângerările anormale trebuie evaluate.
• 3. Nu orice simptom apărut după 40 de ani este cauzat de hormoni.
• 4. Un singur test hormonal nu poate descrie întotdeauna ceea ce se întâmplă în perimenopauză.
• 5. Bufeurile nu sunt singurul simptom. Somnul, dispoziția, concentrarea, sănătatea sexuală și sistemul genito-urinar pot fi, de asemenea, afectate.

Tulburările de somn pot apărea în contextul transpirațiilor nocturne, dar nu numai. Stresul, modificările dispoziției, sindromul de apnee în somn, sindromul picioarelor neliniștite, consumul de alcool, cafeina și numeroși alți factori pot contribui.

Somnul insuficient poate avea efecte în cascadă: oboseală, iritabilitate, dificultăți de concentrare, poftă alimentară crescută și o toleranță mai redusă la stres.

Câteva reguli rămân utile: menținerea unui program de somn relativ constant, reducerea expunerii la ecrane înainte de culcare, evitarea excesului de cafeină în partea a doua a zilei, activitatea fizică regulată și un mediu de dormit confortabil.

Dacă dificultățile de somn persistă, discută cu medicul sau farmacistul. Ele nu trebuie considerate o parte inevitabilă a perimenopauzei.

„Brain fog”: de ce parcă nu te mai poți concentra la fel?

„Am intrat într-o cameră și am uitat de ce.”

„Nu … îmi vine… cuvântul potrivit.”

„Trebuie să îmi notez lucruri pe care înainte le țineam minte.”

Astfel de experiențe sunt descrise frecvent de femeile aflate în perioada de perimenopauză.

Dificultățile subiective de memorie și concentrare pot apărea în această etapă și pot fi influențate de fluctuațiile hormonale, dar și de somnul insuficient, stres, anxietate sau simptome depresive.

În viața de zi cu zi pot ajuta lucrurile simple: liste, calendar, prioritizarea sarcinilor, evitarea multitaskingului excesiv, activitatea fizică și, mai ales, protejarea somnului.

În schimb, o deteriorare cognitivă progresivă, importantă sau care afectează funcționarea obișnuită trebuie evaluată medical și nu trebuie pusă automat pe seama perimenopauzei.

Dispoziția se poate schimba

Perimenopauza poate fi însoțită de iritabilitate, fluctuații emoționale, anxietate sau simptome depresive. Experiența nu este identică pentru toate femeile, iar factorii psihosociali contează enorm.

Este important să nu minimalizăm aceste simptome prin expresii precum „sunt doar hormonii”. Dacă anxietatea sau tristețea persistă, dacă nu mai găsești plăcere în activitățile obișnuite sau dacă starea emoțională începe să îți afecteze funcționarea, este indicat să discuți cu un profesionist din domeniul sănătății.

Menopauza și sănătatea mintală nu trebuie tratate ca două subiecte complet separate.

Un nou capitol

Perimenopauza poate fi un moment excelent pentru a-ți reevalua sănătatea pentru următoarele decenii.

Perimenopauza poate fi imprevizibilă. Uneori corpul pare că schimbă regulile fără să te anunțe. Ceea ce funcționa la 35 de ani poate să nu mai funcționeze la fel la 45. Somnul, recuperarea, ciclul menstrual sau modul în care răspunzi la stres se pot modifica.

Dar această perioadă poate avea și o altă semnificație.

Poate fi momentul în care începi să privești sănătatea nu doar prin întrebarea „Ce simptom am astăzi?”, ci printr-una mai amplă:

„Ce pot face acum pentru ca organismul meu să fie cât mai sănătos peste 10, 20 sau 30 de ani?”

• Să îți cunoști tensiunea arterială.
• Să îți protejezi oasele.
• Să construiești și să păstrezi masă musculară.
• Să implementezi măsuri prin care să gestionezi tulburările de somn.
• Să vorbești despre sănătatea sexuală.
• Să nu ignori anxietatea sau tristețea persistentă.
• Să mergi la screeningurile recomandate.
• Să ceri ajutor atunci când simptomele îți afectează viața.
• Și, mai ales, să nu presupui că trebuie să treci singură prin toate acestea.

Întrebări frecvente despre perimenopauză

1. Care sunt primele semne ale perimenopauzei?

Pentru multe femei, primul semn este modificarea ciclului menstrual: menstruațiile pot deveni mai frecvente, mai rare, mai abundente sau mai reduse. Pot apărea și bufeuri, transpirații nocturne, probleme cu somnul, iritabilitate, oboseală sau dificultăți de concentrare. Unele femei observă și apariția durerilor musculare sau articulare. Nu toate femeile au aceleași simptome și nici aceeași succesiune a acestora.

2. La ce vârstă începe perimenopauza?

Perimenopauza începe cel mai frecvent în decada 40–50 de ani, dar momentul debutului diferă de la o femeie la alta. Unele femei pot observa primele modificări încă din a doua jumătate a decadei 30–40 de ani. Perimenopauza poate dura mai mulți ani înainte de instalarea menopauzei.

3. Cât durează perimenopauza?

Durata este variabilă. Pentru unele femei, tranziția durează câțiva ani, în timp ce pentru altele se poate întinde pe o perioadă mai lungă. Perimenopauza se încheie atunci când menopauza este confirmată, respectiv după 12 luni consecutive fără menstruație, în absența unei alte cauze care să explice lipsa acesteia.

4. Cum știu dacă sunt în perimenopauză?

Evaluarea se bazează, în general, pe vârstă, simptome și modificările ciclului menstrual. La femeile cu vârsta caracteristică și simptome tipice, diagnosticul este adesea clinic, deoarece hormonii pot fluctua mult în această perioadă. Dacă simptomele sunt neobișnuite, apar foarte devreme sau pot avea și alte cauze, medicul poate recomanda investigații suplimentare.

5. Este nevoie de analize hormonale pentru a diagnostica perimenopauza?

Nu întotdeauna. Nivelurile hormonale pot varia semnificativ de la o zi la alta în perimenopauză, astfel încât o singură determinare hormonală poate să nu ofere o imagine clară. În funcție de simptome, medicul poate recomanda însă anumite investigații pentru a exclude alte cauze, precum anemia, afecțiunile tiroidiene sau alte probleme de sănătate.

6. Perimenopauza poate provoca dureri articulare și musculare?

Durerile articulare și musculare sunt frecvent raportate în timpul tranziției către menopauză. Modificările hormonale pot contribui la schimbările observate în sănătatea musculoscheletală și în experiența durerii, însă relația este complexă și durerea nu trebuie atribuită automat perimenopauzei.

7. Ce pot face pentru a reduce simptomele perimenopauzei?

Abordarea depinde de simptomele predominante și de impactul lor asupra vieții de zi cu zi. Activitatea fizică regulată, inclusiv exercițiile de forță, un somn cât mai bun, alimentația echilibrată, menținerea mobilității și gestionarea stresului pot contribui la starea generală de bine și la sănătatea musculoscheletală. Pentru simptomele care afectează semnificativ calitatea vieții există și opțiuni terapeutice hormonale sau non-hormonale, care trebuie alese individual împreună cu medicul.